Les meilleures recherches estiment que la douleur sexuelle touche 20 % des femmes américaines, soit 15 % avant la ménopause et 33 % après.
Jusqu'à récemment, de nombreux médecins considéraient la douleur génitale des femmes comme une « névrose », les laissant doublement blessées, à la fois dans la douleur et dénigrées. Certains hommes ne croient pas aux plaintes des femmes concernant la douleur sexuelle. Quelques-uns croient même que les rapports sexuels sont une forme de douleur. devrait blesser les femmes. Faux !
La douleur est une expérience psycho-corporelle qui comporte des composantes physiques et émotionnelles. Le stress, l'anxiété et la dépression aggravent la douleur. Il est important d'identifier les composantes physiques et psychologiques. Elles répondent à des traitements différents. Si l'une des composantes résiste au traitement, traiter l'autre peut aider.
Le sexe ne devrait jamais faire mal
Attention, messieurs : à l'exception du BDSM consensuel, les rapports sexuels doivent jamais Certains hommes sont tellement impatients d'avoir des rapports sexuels qu'ils ignorent les plaintes de douleur des femmes. Grosse erreur. Si le sexe lui fait mal, elle ne peut pas être excitée, ce qui signifie que le sexe sera mauvais pour elle. les deux de toi.
La plupart des douleurs sexuelles peuvent être guéries
Dans une étude de deux ans, deux tiers des femmes souffrant de douleurs sexuelles ont signalé une amélioration significative. Les causes de ces douleurs sont multiples :
Manque de lubrification
Les rapports sexuels mal lubrifiés sont une cause majeure de douleur chez les femmes. De nombreuses femmes parfaitement normales ne produisent pas beaucoup d'auto-lubrification. Après 40 ans, les problèmes de lubrification deviennent plus fréquents. Le cunnilingus peut compléter la lubrification naturelle des femmes. Ou utilisez beaucoup de lubrifiant commercial.
Manque de sensualité dans les rapports sexuels
Pour des rapports sexuels sans douleur, la plupart des femmes besoin Le temps d'échauffement est considérable, 20 minutes ou plus. Si l'homme s'enfonce avant cette période, la femme peut ressentir de la douleur. L'homme doit ralentir, puis ralentir encore, et offrir aux femmes des caresses tranquilles, ludiques, sur tout le corps, basées sur des massages. Les rapports sexuels peuvent attendre. Donnez aux femmes tout le temps dont elles ont besoin pour se détendre, s'exciter et se montrer réceptives.
Insertion trop rapide ou trop profonde
Même si les femmes sont lubrifiées et se sentent excitées, elles peuvent ressentir de la douleur si les hommes poussent trop fort. Le vagin est pas un espace creux. C'est un tissu musculaire plié qui cède le plus confortablement lorsque le pénis entre lentement .
L'insertion profonde peut également être douloureuse. Pour éviter cela, dans la position homme au-dessus, l'homme doit insérer lentement et demander à sa partenaire de lui indiquer sa limite d'insertion. Dans les positions femme au-dessus et entrée par l'arrière (style levrette), l'homme doit rester immobile et permettre à la femme de revenir sur son pénis à son propre rythme, en contrôlant toujours la vitesse et la profondeur de l'insertion.
Problèmes relationnels
Si les relations amoureuses causent des souffrances émotionnelles aux femmes, elles peuvent ressentir des douleurs physiques pendant les rapports sexuels. Pour les problèmes relationnels, consultez un conseiller de couple ou un sexologue.
Pilules contraceptives
La pilule provoque une surproduction d'une hormone qui se lie au tissu vulvaire et provoque des changements biochimiques pouvant provoquer des douleurs. Essayez un autre contraceptif et prenez des suppléments d'œstrogènes et d'androgènes pour normaliser les taux sanguins.
Affections cutanées de la vulve
La peau des parties génitales externes de la femme est sensible aux irritations provoquées par les douches vaginales, le rasage du pubis, les coups de soleil, les allergies au latex dues aux préservatifs ou les dermatites de contact provoquées par les savons agressifs ou parfumés, les produits d'hygiène féminine ou les sous-vêtements en tissus synthétiques. Si la vulve apparaît rouge ou irritée, consultez un médecin.
Infections
La chlamydia, les verrues génitales, les infections à levures ou bactériennes (vaginose) et les maladies inflammatoires pelviennes peuvent provoquer des douleurs lors des rapports sexuels. Si la douleur persiste malgré un rythme lent et une lubrification, consultez un médecin.
Traumatisme
Il peut s'écouler de nombreuses années avant que les traumatismes de la petite enfance ne se manifestent par des douleurs. La thérapie sexuelle peut aider. Tout comme l'excellent livre, La guérison sexuelle : une approche corps-esprit pour guérir les traumatismes sexuels par Staci Haines (Cleis Press).
Irritation causée par les oxalates
Certains aliments contiennent des composés appelés oxalates. Les femmes qui y sont sensibles peuvent ressentir des douleurs. Les aliments riches en oxalates comprennent le céleri, le café, le chocolat, la rhubarbe, les épinards et les fraises. La Vulvar Pain Foundation publie une liste plus complète. Il faut trois à six mois d'alimentation à faible teneur en oxalate pour constater une amélioration. Un supplément de citrate de calcium (Citracal) peut également aider.
Vaginisme
Le vaginisme provoque des spasmes musculaires qui ferment le vagin et provoquent différents niveaux de douleur, allant de l'inconfort à l'agonie. Demandez à votre médecin de faire des tests pour le détecter. Il est généralement préférable de le traiter par une équipe composée d'un médecin et d'un sexologue.
Vestibulite vulvaire (VV)
Cette pathologie implique une inflammation des minuscules glandes vestibulaires situées à l'intérieur du vagin. La pression exercée sur les glandes par un coton-tige provoque une douleur aiguë. Les traitements comprennent le biofeedback, les exercices de Kegel, un régime pauvre en oxalate, des groupes de soutien et l'ablation des glandes.
Autres conditions
Les douleurs sexuelles chez la femme peuvent également être causées par : un prolapsus utérin, une endométriose, une cystite interstitielle, un syndrome du côlon irritable et des cancers gynécologiques. Les examens médicaux doivent tous les examiner.
Pour en savoir plus sur la douleur génitale/sexuelle, contactez : l'International Pelvic Pain Society, la National Vulvodynia Association ou la Vulvar Pain Foundation.
Attention, messieurs !
Si une femme se plaint de douleurs sexuelles, prenez-la au sérieux. Ralentissez. Utilisez du lubrifiant. Acceptez les caresses sur tout le corps. Encouragez-la à consulter un médecin.
N'oubliez pas, pour une bonne sexualité, les rapports sexuels sont essentiels. pas nécessaire . Vous pouvez profiter du plaisir mutuel et avoir de grands orgasmes simplement en utilisant vos mains, vos langues et vos jouets.
Les femmes apprécient les hommes qui prennent leur douleur au sérieux et qui leur offrent du soutien lors de son évaluation et de son traitement.
Références :
Bergeron, S et al. « Comparaison randomisée de la thérapie cognitivo-comportementale de groupe, du biofeedback et de la vestibulectomie dans le traitement de la dyspareunie résultant d'une vestibulite vulvaire », Douleur (2001) 91:297.
Binik, YM et al. « Troubles de la douleur sexuelle féminine : douleur génitale ou dysfonctionnement sexuel ? » Archives du comportement sexuel (2002) 31:425.
Dunn, KM et al. « Revue systématique des problèmes sexuels : épidémiologie et méthodologie », Journal de thérapie sexuelle et conjugale (2002) 28:399.
Graziottin, A. « Approche clinique de la dyspareunie », Journal de thérapie sexuelle et conjugale (2001) 27:489-501.
Graziottin, A. et al. « Vulvodynie : le défi des douleurs génitales inexpliquées », Journal de thérapie sexuelle et conjugale (2001) 27:503-512.
Graziottin, A et LA Brotto. « Vestibulite vulvaire : une approche clinique » Journal de thérapie sexuelle et conjugale (2004) 30:125.
Heiman, JR « Dysfonction sexuelle : aperçu de la prévalence, des facteurs étiologiques et des traitements », Journal de recherche sur la sexualité (2002) 39:73.
Lamont, John et al. « Profils psychosexuels et sociaux des femmes atteintes de vulvodynie », Journal de thérapie sexuelle et conjugale (2001) 27:551-555.
MacReady, N. « Le biofeedback et les exercices de Kegel peuvent soulager la douleur en cas de vestibulite », Nouvelles de la médecine familiale 9-1-2003.
Metts, JF. « Vulvodynie et vestibulite vuylvarienne : défis en matière de diagnostic et de prise en charge », Médecin de famille américain 15/03/1999. 59:1547.
Reissing, ED et al. « Spasmes vaginaux, douleur et comportement : une étude empirique du diagnostic du vaginisme », Archives du comportement sexuel (2004) 33:5.
Simons, JS et MP, Carey. « Prévalence des dysfonctionnements sexuels : résultats d'une décennie de recherche », Archives du comportement sexuel (2001) 30:177.
