Les femmes qui vivent dans une relation lesbienne partagent de nombreux risques pour la santé avec les femmes en général, même si la discrimination et les préjugés peuvent accroître les obstacles à l'obtention de soins de santé appropriés et complets. Si vous vous identifiez comme lesbienne ou bisexuelle, vous avez probablement vécu cette expérience.
Qu'ils en soient conscients ou non, les professionnels de santé peuvent se comporter de manière explicitement ou implicitement homophobe lorsqu'ils vous soignent. Ils peuvent ne pas être informés des problèmes de santé qui touchent les populations homosexuelles ou ne pas poser les bonnes questions. Vous pouvez avoir du mal à faire votre coming out auprès de votre médecin ou éviter complètement d'aller chez le médecin pour vous épargner du temps, des ennuis et de l'embarras.
Si vous ne pouvez pas compter sur votre médecin pour aborder les problèmes qui peuvent vous concerner, vous devez prendre votre santé en main et vous assurer de lui poser les questions importantes. Le site Web de la Gay and Lesbian Medical Association (GLMA) a publié une liste de dix sujets que vous devriez aborder avec votre médecin.
- Cancer du sein : les facteurs de risque peuvent être plus nombreux chez les patientes lesbiennes et les examens de dépistage effectués moins fréquemment. Les facteurs de risque incluent une grossesse après 30 ans, l'absence de grossesse, des antécédents familiaux de cancer du sein et le fait de faire partie d'une population qui consulte moins souvent un médecin. Les recommandations actuelles concernant le dépistage du cancer du sein ont changé au cours des dernières années. Les mammographies doivent être effectuées à la discrétion de la patiente après 40 ans et doivent être effectuées chaque année après 45 ans.
- Dépression/anxiété : le stress chronique dû à la discrimination est encore plus intense lorsque les lesbiennes ont peur de « révéler » leur orientation sexuelle à leurs prestataires de soins. Le taux global d’anxiété et de dépression dans notre pays est élevé. On ne sait pas grand-chose sur le taux réel d’occurrence, mais le fait de devoir composer avec une famille et une société qui ne comprennent pas qui vous aimez aggrave la situation. En hiver, la dépression saisonnière peut également aggraver ce problème. Si vous souffrez de trouble affectif saisonnier, une lampe de luminothérapie et de la vitamine D3 peuvent vous aider.
- Risque de maladie cardiaque : Parmi les facteurs de risque de maladies cardiaques qui touchent la population lesbienne, on trouve l'obésité et le tabagisme. Il est recommandé de procéder à des examens médicaux annuels pour vérifier la tension artérielle, les lipides et le diabète. Demandez à votre famille de vous parler de vos antécédents familiaux de maladies et discutez-en avec votre médecin. Faites vérifier votre taux de cholestérol tous les deux ou trois ans.
- Cancer gynécologique : les lesbiennes sont plus exposées à certains types de cancers gynécologiques. On a recensé davantage de cas de VPH (qui peut, dans certains cas, entraîner un cancer du col de l'utérus et de la vulve), de cancer des ovaires et de cancer de l'endomètre chez les lesbiennes. De plus, l'obésité augmente le risque de cancers hormonaux, notamment de cancer de l'utérus et des ovaires. Des tests Pap et des examens pelviens réguliers sont essentiels.
- Forme physique : Des études montrent que l'obésité est plus fréquente chez les lesbiennes, tout comme la sédentarité. Cela augmente le risque de maladies cardiaques, de cancer et de diabète, mais aussi de maladies dégénératives des articulations. L'exercice physique est bon pour tout le monde. Les professionnels de la santé peuvent donner des conseils sur l'adoption d'habitudes de vie saines, notamment en matière d'alimentation et d'exercice physique.
- Tabac : Les lesbiennes fument plus souvent, même si ce n'est que pour des raisons sociales. Le tabagisme est associé à un risque plus élevé de cancer, de maladie cardiaque et de BPCO. Arrêter de fumer est un processus difficile, mais votre médecin peut vous aider à le faire.
- Alcool : La consommation excessive d'alcool et l'alcoolisme sont plus fréquents chez les lesbiennes. Cela peut entraîner un cancer, une maladie du foie et l'obésité.
- Consommation de substances : Les lesbiennes consomment plus souvent des drogues, parfois en raison du stress causé par l'homophobie, le sexisme et/ou la discrimination. L'adoption d'habitudes plus saines pour gérer le stress peut être un sujet à aborder avec votre médecin.
- Violences conjugales : les lesbiennes doivent être interrogées sur les violences et avoir accès à des services de conseil et à des refuges si nécessaire. La violence domestique est malheureusement courante, tout comme les relations malsaines avec codépendance. La santé psychologique affecte la santé physique. Si vous vous inquiétez du chevauchement entre ces deux problèmes, discutez de votre relation avec votre médecin et demandez-lui de vous orienter si nécessaire.
- Santé sexuelle : Les lesbiennes peuvent contracter les mêmes infections sexuellement transmissibles que les femmes hétérosexuelles. Le contact peau à peau, le contact avec les muqueuses, les sécrétions vaginales et le sang menstruel peuvent transmettre des MST. Les infections sexuellement transmissibles telles que le virus du papillome humain (VPH), la trichomonase et la vaginose bactérienne (qui n'est pas une MST, mais une infection qui peut faciliter la transmission d'une MST) peuvent se propager entre femmes. Le sexe oral, le contact digital-vaginal et digital-anal, en particulier avec des jouets sexuels pénétrants partagés, peuvent propager des infections. Le VIH peut également être transmis. Demandez à votre professionnel de la santé des informations sur les dépistages, ainsi que sur les méthodes de protection.
Pour ce qui est des mesures que vous pouvez prendre au quotidien pour vous protéger, commencez par des rapports sexuels protégés. Pour vous protéger des infections sexuellement transmissibles, faites-vous tester et faites-en tester votre partenaire. Discutez franchement avec votre partenaire de la santé sexuelle. Lavez-vous les mains avant et après l’activité sexuelle. Certaines personnes ne savent pas qu’elles sont infectées et d’autres ne sont pas toujours honnêtes à propos de leur santé. Si vous consommez des drogues récréatives, ne partagez pas d’aiguilles et faites-vous vacciner contre l’hépatite A, l’hépatite B et le VPH si possible. Utilisez une protection barrière (comme un préservatif, une feuille de latex, une digue dentaire ou un gant) pour éviter tout contact avec le sang menstruel et les plaies génitales. Faites-le à chaque rapport sexuel. Si vous utilisez des jouets sexuels, couvrez-les d’un nouveau préservatif chaque fois que le jouet est utilisé par une personne différente. Utilisez des gants et du lubrifiant pour les activités sexuelles qui peuvent provoquer des saignements. Ne passez pas du rectum au vagin et n’utilisez pas de nouveau préservatif, car cela propage les bactéries et provoque des infections vaginales.
La GLMA , la WPATH et votre Pride Center local ou Planned Parenthood ont généralement une liste de prestataires favorables aux LGBTQAI+.
Ces prestataires de soins sont généralement conscients de vos obstacles aux soins et vous pouvez les consulter en toute sécurité pour discuter de vos problèmes de santé. Ils doivent également être conscients de vos besoins en matière de soins de santé préventifs et vous proposer des dépistages et des vaccinations. Ce prestataire de soins de santé peut également vous orienter vers des thérapeutes ou des spécialistes compréhensifs. De plus, vous pouvez parler de votre anxiété, de votre dépression, de votre relation, de votre consommation de substances, de vos soins préventifs et de tout autre problème de santé que vous pourriez avoir.
