[Ce qui suit est un extrait du livre La Bible du sexe pour les personnes de plus de 50 ans par la directrice du Pornhub Sexual Wellness Center, Dr. Laurie Betito].
Une femme de 49 ans et son mari d'une cinquantaine d'années sont venus me voir parce qu'ils avaient arrêté d'avoir des relations sexuelles plusieurs années auparavant et qu'ils avaient finalement essayé à nouveau, mais qu'elle avait trouvé cela trop douloureux pour continuer. Il s'est avéré qu'elle n'avait aucune idée des effets de la ménopause. Elle connaissait le mot, mais elle ne savait pas ce que cela signifiait.
Malheureusement, même les membres de la communauté médicale ne sont pas forcément au courant de ce sujet ou disposés à en discuter. Ce chapitre s'adresse donc à tous les couples qui se trouvent dans la même situation que mes clients. Bien qu'il se concentre sur la santé et la sexualité d'une femme à mesure qu'elle vieillit, les informations qu'il contient sont bénéfiques pour les deux partenaires. Il dissipera les idées fausses, vous apprendra peut-être des choses que vous ignoriez sur le sujet et vous donnera des solutions simples aux problèmes courants.
Il existe de nombreuses informations sur la ménopause que les médecins n’ont ni la chance ni le temps de nous communiquer, car ils sont trop pressés. Pourtant, sans ces informations, les femmes ne peuvent même pas formuler les bonnes questions à poser. Si vous disposez d’informations précises sur votre sexualité à ce stade de votre vie, vous pourrez faire de meilleurs choix concernant votre corps et votre santé sexuelle, et cela vous permettra d’ouvrir votre esprit à toutes sortes de possibilités différentes.
Il est toutefois essentiel que vous partagiez vos nouvelles connaissances avec votre partenaire, notamment sur la façon dont votre corps évolue. Il ne vit pas dans votre corps et il n'a aucune idée de ce que vous ressentez si vous ne le lui dites pas. Par exemple, si vous évitez d'avoir des rapports sexuels parce que vous souffrez de sécheresse vaginale, il peut simplement supposer que vous n'êtes plus attirée par lui. Trop de conjectures peuvent nuire aux relations .
CÉLÉBREZ LA MÉNOPAUSE !
La ménopause est l'arrêt des menstruations (règles) chez une femme, ce qui signifie qu'elle ne peut plus tomber enceinte. En fait, ses ovaires ne produisent plus d'œstrogènes ni de progestérone. Une femme est considérée comme ménopausée lorsqu'elle n'a pas eu de règles depuis un an.
Selon l'Institut national du vieillissement, l'âge moyen de la ménopause est de 51 ans. Cependant, les symptômes de la ménopause peuvent apparaître bien des années plus tôt et durer des mois, voire des années, après l'arrêt des règles. On dit qu'une femme est en périménopause trois à cinq ans avant la ménopause, lorsque ses niveaux d'œstrogène commencent à diminuer.
La ménopause est une étape normale de la vie, tout comme la puberté. Après avoir dit adieu à nos années de procréation, c'est le moment où nous pouvons reprendre possession de notre sexualité pour le plaisir. C'est une bonne nouvelle, car le sexe est désormais uniquement une question de plaisir.
FACILITER LA TRANSITION
Toutes les femmes ne consultent pas un médecin pour des symptômes liés à la ménopause, qu'il s'agisse de bouffées de chaleur, de sueurs nocturnes, d'anxiété ou de sécheresse vaginale. En réalité, de nombreuses femmes ne ressentent pas de symptômes suffisamment graves pour nécessiter un traitement. Cependant, si les symptômes affectent votre vie quotidienne, vous devriez consulter votre médecin de famille ou votre gynécologue. Plus vous en saurez sur cette transition, meilleure sera votre vie sexuelle.
En résumé : le type de traitement que vous devriez suivre dépend de vos symptômes et de vos antécédents médicaux. Les symptômes ne sont que des symptômes. Vous pouvez TOUJOURS avoir une vie sexuelle épanouissante si vous suivez quelques conseils avisés. Il vous faudra peut-être simplement faire les choses un peu différemment.
COMMENT LA MÉNOPAUSE AFFECTE-T-ELLE LA SEXUALITÉ ?
Les symptômes de la ménopause peuvent commencer bien avant qu'une femme cesse complètement ses règles. Bonne nouvelle : la plupart d'entre eux n'ont aucun effet sur votre sexualité ! Cependant, vous peut remarquez les éléments suivants, à divers degrés : changements dans votre cycle de réponse sexuelle, atrophie et sécheresse vaginales ou relâchement vaginal.
CHANGEMENTS DANS LE CYCLE DE RÉPONSE SEXUELLE
Le cycle de notre réponse sexuelle se compose de plusieurs phases : l'excitation, le plateau, l'orgasme et la résolution. Certaines de ces phases peuvent être affectées par le vieillissement, mais il existe des solutions.
Excitation et excitation : À mesure que les femmes (et les hommes) vieillissent, il leur faut plus de temps pour atteindre leur phase d'excitation car moins de sang circule vers les organes génitaux. Quelque chose de similaire se produit également dans d'autres zones de notre corps à mesure que nous vieillissons.
Solution: Utilisez un stimulateur clitoridien pour un contact plus direct. Choisissez-en un qui produit de fortes vibrations.
Plateau: Étant donné que votre corps produit peut-être moins de lubrification vaginale, votre phase de plateau (la montée vers l’orgasme) peut prendre plus de temps.
Solution: Augmentez les préliminaires et, pendant les rapports sexuels, appliquez une pression sur votre clitoris avec une main ou un jouet sexuel.
Orgasme: Pour de nombreuses femmes, les orgasmes deviennent moins fréquents et moins intenses après la ménopause. Cela peut être dû à une diminution des hormones, à la prise de médicaments ou à un autre problème physique lié au vieillissement. Cependant, votre capacité atteindre l'orgasme ne disparaît pas !
Solution: Laissez tomber l'orgasme comme objectif et profitez du voyage. Vous pouvez toujours ressentir du plaisir pendant les rapports sexuels même si vous n'atteignez pas l'orgasme, et trop vous concentrer sur le fait de savoir si vous allez atteindre l'orgasme peut en fait réduire vos chances d'y parvenir.
Résolution : Dans cette phase, votre corps récupère.
Solution: Profitez de la lueur persistante !
Comme vous pouvez le constater, avec quelques solutions simples, les changements dans votre cycle de réponse sexuelle après « le changement » ne rendent pas les rapports sexuels moins agréables.
ATROPHIE VAGINALE
L'inflammation vaginale, le rétrécissement et l'amincissement des parois vaginales sont dus à la baisse d'œstrogène qui accompagne la ménopause. Selon une étude canadienne, 66 % des femmes ménopausées Évitez les rapports sexuels par peur des rapports douloureux causés par l'atrophie vaginale . Malheureusement, de nombreuses femmes se sentent mal à l'aise d'aborder ce sujet avec leur partenaire ou de demander de l'aide médicale. Quel dommage, car il s'agit d'un problème si simple et qui peut être résolu.
Solution: Parlez de votre inconfort à votre partenaire, car la communication est essentielle. Bien qu'avoir des rapports sexuels soit probablement la dernière chose que vous souhaitiez faire lorsque votre vagin est irrité et sec, une activité sexuelle continue est le meilleur moyen d'apporter du sang à vos organes sexuels et de garder vos parois vaginales en bonne santé. Assurez-vous d'inclure des préliminaires et une stimulation douce, ainsi qu'un lubrifiant personnel.
SÉCHERESSE VAGINALE
La sécheresse vaginale est une conséquence de l'atrophie vaginale, causée par une lubrification insuffisante. Elle peut s'accompagner de brûlures et de démangeaisons, en particulier pendant les rapports sexuels. Malheureusement, elle conduit souvent les femmes à refuser catégoriquement les rapports sexuels, ce qui constitue une préoccupation majeure pour les couples.
Le manque de lubrification vaginale n'est PAS nécessairement un signe de manque d'excitation, surtout pour les femmes de plus de cinquante ans. Avant de supposer que vous ne pouvez pas être excitée - ou qu'il ne vous excite pas - découvrons ce que subissent vos organes génitaux à mesure que vous vieillissez et ce que vous pouvez facilement faire pour y remédier.
Les parois du vagin sont normalement lubrifiées par une fine couche de liquide. Lorsqu'une femme est excitée sexuellement, le sang afflue vers ses organes sexuels, ce qui crée encore plus de liquide. Lorsque les niveaux d'œstrogènes diminuent, comme c'est le cas pendant la ménopause, les parois vaginales perdent leur élasticité et deviennent plus fragiles et vulnérables aux petites déchirures. Une conséquence typique de la sécheresse vaginale est la douleur (ou dans les cas plus graves, des saignements) pendant les rapports sexuels, ainsi qu'une sensation de brûlure.
Bien que la sécheresse vaginale puisse survenir à tout âge pour différentes raisons (les femmes qui allaitent en souffrent parfois, par exemple), elle survient le plus souvent pendant ou après la ménopause, et les gynécologues rapportent qu'il s'agit de la plainte numéro un des femmes de plus de cinquante ans.
Heureusement, il existe de nombreux remèdes. Les lubrifiants à base d'œstrogènes prescrits ou en vente libre sont les plus accessibles et les moins chers. Ils peuvent aider à rétablir la lubrification nécessaire des parois vaginales, rendant les rapports sexuels à nouveau agréables. Dans de nombreux cas, un bon lubrifiant personnel suffit, mais si le problème persiste, parlez à votre médecin des autres options.
Ralentissement vaginal
Le terme de relâchement vaginal fait référence à l'étirement du vagin et de son orifice, l'orifice vaginal. Ce trouble est généralement associé à un accouchement par voie basse ou à un prolapsus des organes pelviens (chute de la vessie, de l'utérus et/ou du rectum) ; cependant, il peut également survenir naturellement avec l'âge. Une femme atteinte de ce trouble peut se sentir « lâche » et certaines peuvent même avoir l'impression que leurs entrailles vont tomber. Ce relâchement peut affecter la satisfaction sexuelle, en particulier si elle ne sent pas son partenaire à l'intérieur ou s'il ne subit pas suffisamment de frictions pendant les rapports sexuels.
Les recherches dans ce domaine sont relativement récentes. Dans une étude pilote, des femmes et leurs médecins ont découvert que la chirurgie visant à corriger le relâchement vaginal, appelée vaginoplastie (l’élimination de l’excès de muqueuse vaginale et le resserrement des tissus mous et des muscles environnants) était plus efficace que de simples exercices de Kegel ou une thérapie physique du plancher pelvien, bien que ces deux options soient également d’excellentes options.
Certaines femmes peuvent avoir besoin d'un autre type de chirurgie, appelée colpopérineorraphie, pour réparer la zone ; cela s'apparente à une réparation par épisiotomie. Une troisième étude a révélé que la thérapie thermique par radiofréquence non chirurgicale, qui consiste essentiellement à appliquer des micro-ondes sur les tissus pour resserrer la peau, était un traitement efficace : les patientes ont signalé une amélioration significative de la tension vaginale et de la fonction sexuelle, ainsi qu'une diminution de la détresse sexuelle. Les recherches dans ce domaine sont en cours, alors restez informées des nouveaux développements !