Questions-réponses avec le Dr Laurie : vieillissement et sexualité
Une libido vive à 80 ans
Q : J'ai récemment subi un changement qui, je suppose, est un changement de mon statut hormonal. Compte tenu de ma situation particulière (j'ai presque 80 ans, je souffre d'un cas bénin de leucémie lymphoïde chronique depuis plus de 4 ans et je suis en état de W&W, et je n'ai pas encore de traitement médical). Sinon, je suis en assez bonne forme, mon seul symptôme est que je me fatigue beaucoup plus vite qu'avant, donc lors d'une de mes analyses sanguines périodiques, on m'a dit que mon taux de testostérone était inférieur à 250 ml, mais que cela pouvait être dû à mon âge, ainsi qu'à la fatigue. On m'a dit de me concentrer sur les aliments et les boissons qui pourraient aider à augmenter le taux de testostérone. Le résultat est que ma libido a augmenté ces derniers mois, et je ne me plains certainement pas, mais j'aimerais savoir si c'est normal et pas nocif.
R : À 80 ans, il est tout à fait normal que votre taux de testostérone ait baissé et que vous ressentiez plus de fatigue que dans vos jeunes années. Prendre soin de vous physiquement en faisant de l'exercice et en mangeant sainement augmentera votre endurance, y compris votre libido. Une libido saine n'est jamais « nocive ». Les gens peuvent et doivent continuer à se stimuler sexuellement tout au long de leur vie. En fait, il est important de maintenir le flux sanguin vers vos organes génitaux pour garder votre pénis en bonne santé.
Rêves sexuels
Q : J’ai 68 ans. Il y a environ 3 ans, on m’a prescrit un médicament à base de testostérone (l’Androgel). Depuis, deux à trois nuits par semaine, je rêve que ma femme a des rapports sexuels avec d’autres hommes (nous en connaissons certains). Le sexe est formidable, de la fellation au sexe dans des voitures, des hôtels, etc. Lorsque je fais ces rêves, je me réveille généralement avec des érections formidables et, à un moment de la journée, nous avons des rapports sexuels. J’ai essayé d’en parler à ma femme, mais je ne peux pas lui dire tout ce qui se passe dans ces rêves – dans ces rêves, elle passe vraiment un bon moment. J’en ai parlé à mon médecin et il m’a demandé s’il y avait de la violence dans ces rêves – il n’y en a pas, juste du très bon sexe. Il m’a dit d’en profiter. Nous sommes des personnes assez actives et le médicament à base de testostérone a fait des merveilles – j’ai une meilleure libido et beaucoup plus d’énergie. Pouvez-vous m’expliquer ces rêves ? Y a-t-il un bon moyen d’en parler à ma femme sans que cela me gêne ? Je dois souligner que nous sommes mariés depuis 47 ans. MERCI!
R : Vos rêves sexuels sont tout à fait normaux et ont probablement été déclenchés par votre augmentation de testostérone. Profitez-en, mais ne vous sentez pas obligé de les partager avec votre femme, qui pourrait ne pas être à l'aise d'en entendre parler. Les fantasmes sont personnels, et s'ils vous aident à vous exciter, tant mieux. Parfois, partager des fantasmes peut aussi être très excitant, mais les deux partenaires doivent être disposés à les partager et à les entendre.
Dysfonction érectile
Q : J'ai 54 ans. Depuis quelques années, je souffre de dysfonction érectile, d'un pénis flasque, d'une absence totale d'érections. J'ai essayé plusieurs médicaments proposés par de nombreuses sociétés, notamment plusieurs suppléments, mais aucun résultat jusqu'à présent. Avez-vous un remède pour retrouver mes érections ? Un remède efficace, s'il vous plaît. Merci beaucoup.
R : Avant de pouvoir vous proposer une solution, nous devons connaître la cause de votre dysfonction érectile. Êtes-vous diabétique ? Prenez-vous des médicaments ? Quel est votre taux de testostérone ? Quelle est votre tension artérielle ? Qu'en est-il de votre cholestérol ? Êtes-vous en surpoids ? Ces questions et bien d'autres doivent trouver une réponse. Il est très important pour tout homme qui souffre de dysfonction érectile constante de consulter un médecin pour voir ce qui se passe. Votre médecin peut vous envoyer chez un spécialiste comme un urologue pour examiner de plus près l'intérieur de votre pénis. Le problème, compte tenu de votre âge, pourrait être un problème de circulation sanguine, et il serait donc très important de vérifier cela car cela pourrait indiquer un problème dans une autre zone de votre corps comme vos autres artères. Veuillez consulter votre médecin.
Relations sexuelles avec la sclérose en plaques
Q : Je suis toujours vierge à 61 ans et je suis très excitée. Tout va bien, mais j'ai la sclérose en plaques. Je fais partie des chanceuses, j'ai la sclérose en plaques depuis l'âge de 17 ans et tout va bien. Pensez-vous que je pourrais attraper trop de germes lors des rapports sexuels et provoquer une poussée de ma sclérose en plaques ?
R : Est-ce la SEP qui vous empêche de chercher un partenaire romantique ou sexuel ? Même les personnes atteintes de maladies chroniques peuvent avoir une sexualité saine. Il leur suffit d’apprendre à s’adapter aux défis spécifiques que pose la SEP, comme l’inconfort, la perte de sensation, les sensations désagréables au niveau des organes génitaux ou d’autres parties du corps. Les spasmes musculaires, la fonction altérée des jambes et/ou des bras peuvent également rendre les rapports sexuels moins agréables et plus pénibles. Il peut y avoir des facteurs psychologiques qui vous empêchent d’aller de l’avant et de trouver un partenaire, comme le fait de ne pas vous sentir attirant, la dépression, l’inquiétude et l’anxiété, et la peur que les rapports sexuels aggravent la maladie. Si vous voulez avoir de bonnes relations sexuelles, il est important de pouvoir communiquer correctement. Soyez honnête et partagez vos sentiments. Dites à votre partenaire ce qui vous fait du bien et ce qui ne vous fait pas du bien. Vous devrez également sortir de votre zone de confort. Voici d’autres facteurs à prendre en compte si vous voulez maintenir une vie sexuelle active :
Activité sexuelle planifiée (vs. spontanée) (votre meilleur moment de la journée, après un bain chaud et relaxant)
Prenez des analgésiques avant
Explorez des postes alternatifs
Développer d’autres formes de sexualité (rapports sexuels externes : massage sensuel, câlins nus, baisers, stimulation manuelle)
Masturbation
Faire des exercices de Kegel
Utiliser des appareils fonctionnels (sex toys)